PDA

توجه ! این یک نسخه آرشیو شده میباشد و در این حالت شما عکسی را مشاهده نمیکنید برای مشاهده کامل متن و عکسها بر روی لینک مقابل کلیک کنید : مشكلات سلامتي هنگام سفر با هواپيما



Mahmood Mokhtari
27-03-2013, 20:02
مشكلات سلامتي هنگام سفر با هواپيما (http://www.parsnews.com/%D8%AE%D8%A8%D8%B1-%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%DA%A9%D8%B4%DA%A9%D9%88%D9%84-%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%AA/33021-%D9%87%D9%88%D8%A7%D9%BE%DB%8C%D9%85%D8%A7-%DA%A9%D9%86%DB%8C%D8%AF-%D9%85%D8%B4%DA%A9%D9%84%D8%A7%D8%AA-%D9%87%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%85-%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%AA%DB%8C/)
پارس: (http://www.parsnews.com/) سالانه نزديك به دو ميليارد نفر در سراسر جهان اين شيوه را انتخاب مي كنند. سالانه نزديك به دو ميليارد نفر با هواپيما مسافرت مي كنند. دست اندركاران مسائل سلامت جامعه و مسافران بايد از خطرات بالقوه مربوط به پرواز با هواپيما براي سلامت انسان آگاه باشند. در اكثر موارد كمتر ديده مي شود كه كسي از عوارض جانبي پرواز شكايت كند. البته در برخي موارد نيز مسافران با حالت ناخوشايندي از پرواز ياد مي كنند، چرا كه تغييرات فيزيكي خاصي روي بدن اعمال مي شود كه ناشي از كاهش فشار اتمسفر، ارتعاش و درجه حرارت زير صفر است. بنابراين اگر قصد مسافرت با هواپيما را داريد براي داشتن سفري ايمن ترجيحاً نكات زير را بخوانيد.

Ÿ ترومبوز وريدي عميقي
اين بيماري از عوارض مسافرت هاي هوايي و در واقع شرايطي است كه در عروق عمقي بدن، به خصوص پاها خون لخته تشكيل مي شود. در پروازهاي طولاني مدت به دليل عدم فعاليت فيزيكي، ترومبوز وريدي به وجود مي آيد و در پاها لخته خون تشكيل مي شود. زنان باردار بيش از ديگران در خطر ابتلا به آن هستند. ريه ها نيز از ديگر اندام در معرض خطر هستند كه بر اثر انتقال لخته خون از پاها درگير مي شوند كه مي تواند عوارض خطرناكي به همراه داشته باشد. به اين حالت آمبولي ريوي گفته مي شود. از جمله عواملي كه سبب ايجاد اين بيماري مي شود، مي توان به كاهش جريان خون، تغيير در غلظت خون و تغييرات غير طبيعي ديواره عروق اشاره كرد. در اين بيماري ناحيه مبتلا (ساق يا ران پا) قرمز و حساس مي شود و فرد احساس گر گرفتگي مي كند و دچار انقباض عضلاني مي شود و ضربان قلب او افزايش مي يابد.
پيشگيري: پيشگيري از بروز ترومبوز سياهرگي عمقي مهمتر از درمان پس از ايجاد آن است. بي حركتي و نشستن هاي طولاني مدت احتمال وقوع اين عارضه را افزايش مي دهد. در طي پرواز، به ويژه پروازهاي طولاني مدت، كمي حركت كنيد تا فشار بر روي رگ هاي خوني كاهش يابد و از ايجاد لخته خون جلوگيري شود. اين كار، گردش خون را تقويت مي كند. اگر حركت در طول كابين امكان پذير نيست، دست ها و پاهاي خود را هر از گاهي تكان دهيد.
ŸJet lag
در حالي كه از يك كشور به كشور ديگر سفر مي كنيد، اختلاف ساعت ميان دو منطقه در ساعت بيولوژيكي بدن اختلال ايجاد مي كند و موجب عدم تطابق ساعت داخلي بدن مي شود كه به آن «Jetlag» مي گويند. اين عارضه، يك اختلال موقتي و آني است كه در نتيجه مسافرت هوايي طولاني مدت و گرسنگي و بي خوابي رخ مي دهد. تغيير در ساعت موجب تغييرات بيولوژيكي در بدن مي شود. نشانه هاي ابتلا به اين اختلال در افراد مختلف، متفاوت است؛ ولي به طور كلي شامل خستگي، سردرد، تحريك پذيري، ناراحتي معده، اسهال و اختلال در خواب و كاهش فعاليت هاي فيزيكي و مغزي مي شود. اين افراد در طول روز خواب آلود هستند و زود هنگام از خواب بيدار مي شوند. سفر هوايي شمال يا جنوب، كمترين مشكلات را در پي دارد، چرا كه ساعت از نظر زماني تغييري نمي كند. اما اين سفرها نيز ممكن است ناراحتي هايي، از قبيل: تغييرات آب و هوا، آداب و رسوم و عادات غذايي را به دنبال داشته باشد. سفر هوايي شرق، مشكلاتي را از نظر زمان پيش مي آورد. سفر هوايي غرب، مشكلات كمتري نسبت به سفر هوايي شرق دارد. اما به هر حال به خاطر تغيير زمان، علائم Jetlag را دارد.
پيشگيري: اگر سفر طولاني در پيش داريد، حتماً روز قبل به مقدار كافي استراحت كنيد و بخوابيد و روز اول رسيدن به مقصد را در مكان هاي باز سپري كنيد، زيرا تابش نور خورشيد به بدن شما نشان مي دهد كه اكنون زمان بيداري است و به مرور ساعت بيولوژيكي بدن شما براساس محيط جديد شكل مي گيرد. ورزش را فراموش نكنيد و از خوردن و آشاميدن بيش از اندازه بپرهيزيد. در سفر به غرب، از 3 روز پيش از سفر، 1 ساعت ديرتر از هميشه بخوابيد و 1 ساعت ديرتر بيدار شويد. در سفر به شرق، از 3 روز پيش از سفر، 1 ساعت زودتر از هميشه بخوابيد و 1 ساعت زودتر بيدار شويد. يكي از داروهايي كه بدون نسخه از داروخانه قابل دسترسي است، ملاتونين است. اين ماده كه در واقع هورمون داخلي بدن است، به هورمون خواب معروف است. ملاتونين هورموني است كه نقش اساسي در مقابل Jetlag دارد. بعد از غروب آفتاب، هوا رو به تاريكي مي رود و باعث مي شود كه هيپوتالاموس، ملاتونين را آزاد كند. ملاتونين وقتي آزاد شد، به خواب مي رويم. مي توان از ملاتونين هر شب، به وقت كشور مقصد، براي بهبود سريع تر اين عارضه استفاده كرد. سعي كنيد بدون استفاده از قرص هاي خواب آور و آرام بخش اعصاب بخوابيد، اما گر نمي توانيد خواب آرامي داشته باشيد 2 تا 3 شب اول از اين داروها استفاده كنيد. اما اگر بيشتر از 2 تا 3 روز استفاده كنيد، ممكن است بدن شما به اين قرص ها عادت كند و بعدها خوابيدن بدون مصرف آنها مشكل شود.
Ÿ مشكلات گوش
مشكل گوش شايع ترين شكايت پزشكي مسافران هواپيماست. اين ناراحتي ها معمولاً ساده و جزئي است و موقتاً با گرفتگي و درد همراه است. گوش مياني، عامل مشكلات گوش، حين سفر است. گوش مياني به شكل حفره اي در داخل استخوان گيجگاهي است كه نسبت به تغييرات فشار محيط حساس و آسيب پذير است. در هنگام مسافرت با هواپيما، فشار هوا در گوش مياني، به خصوص در شيپور گوش ايجاد شده و آن را از حالت تعادل خارج مي كند و موجب درد گوش مي شود. اين مشكل به خصوص زماني رخ مي دهد كه به طور ناگهاني هواپيما صعود كند و يا فرود بيايد. به همين دليل است كه كودكان در حين كاهش ارتفاع دچار بي قراري و گريه مي شوند.
پيشگيري: براي پيشگيري كافي است در هنگام فرود و يا برخواستن هواپيما از زمين كمي آدامس و يا آبنبات بمكيد. خميازه از آدامس جويدن هم بهتر است. در طول كم كردن ارتفاع و نشستن هواپيما سعي كنيد نخوابيد، زيرا فردي كه خوابيده است آب دهانش را قورت نمي دهد. فعال ماندن عضلات، حتي حركتي همچون خميازه شديد مي تواند از عدم تعادل در شيپوراستاش گوش جلوگيري كند. هنگام مسافرت هاي هوايي مقادير زيادي آب بنوشيد تا بدن هيدراته باقي بماند و از نوشيدن كافئين بپرهيزيد كه اثر عكس دارند و موجب بي آبي بدن مي شوند. اگر بلع كردن و خميازه كشيدن، كيپي گوش شما را برطرف نكرد اقدامات زير را انجام دهيد:
مرحله اول: سوراخ هاي بيني خود را با دستتان بسته نگه داريد.
مرحله دوم: با دهانتان دم عميقي انجام داده و هوا را در سينه خود حبس كنيد.
مرحله سوم: دهان خود را ببنديد و با استفاده از عضلات دهان خود سعي كنيد هوا را از بيني خارج كنيد، به طوري كه با مقاومت انگشت شست و اشاره خود روبرو شويد. وقتي كه صداي تق بلندي را بشنويد نشان دهنده اين است كه عمل شما موفقيت آميز بوده است. ممكن است به هنگام نزول هواپيما لازم باشد اين عمل را چندين بار تكرار كنيد. به هنگام زور زدن و وارد آوردن فشار به گوش توجه داشته باشيد كه فشار بيش از حد مي تواند باعث بروز مشكلاتي جدي براي گوش شود. اگر دچار سرماخوردگي، عفونت سينوس ها يا حساسيت بيني هستيد بهتر است كه مسافرت هوايي خود را تا برطرف شدن موارد فوق به تعويق بيندازيد. اگر شما اخيراً تحت عمل جراحي گوش قرار گرفته ايد از جراح خودتان در مورد اينكه نخستين زماني كه مي توانيد مسافرت هوايي داشته باشيد سوال كنيد. روشن است كه نوزادان و كودكان كم سن و سال قادر نيستند به روش فوق گوش خودشان را باز كنند اما اگر آنها مشغول مكيدن سر شيشه يا پستانك باشند همان نتيجه حاصل خواهد شد. لذا به هنگام پايين آمدن هواپيما كودك خود را بيدار نگهداريد و سعي كنيد با خوراندن شير يا غذا از بروز مشكلات گوش او جلوگيري كنيد.
Ÿ بيماري حركت
اين بيماري به ويژه هنگامي رخ مي دهد كه هواپيما به شدت حركت كند و مكانيسم گوش داخلي تحت تاثير قرار بگيرد. اين عارضه علائم ناخوشايندي همچون افزايش ترشح بزاق، سرگيجه، تهوع و تعريق و استفراغ را به همراه خواهد داشت.
پيشگيري: در طول پرواز ميان وعده هاي سبك بخوريد. در صورت امكان بر روي صندلي خود تكيه دهيد. نفس هاي عميق و آهسته بكشيد. در صورت امكان از مكان هايي كه در آن سيگار كشيده مي شود دوري كنيد. دستگاه تهويه بالاي سر را روشن كنيد تا هوا بهتر جريان پيدا كند. از مطالعه در طول پرواز خودداري كنيد، چرا كه در حين مطالعه چشم ها بايد روي صفحه كاغذ ثابت باشد، در حالي كه بدن شما در حركت است و اين مي تواند موجب سردرگمي و شروع ناگهاني اين بيماري شود. بهتر است صندلي را انتخاب كنيد تا از بال هاي هواپيما دور باشد. هر چقدر صندلي شما دورتر باشد، كمتر احساس حركت خواهيد كرد. اگر تجربه اين عارضه را در سفرهاي قبلي داشته ايد، قبل از مسافرت از داروهاي پيشگيري كننده از بيماري مسافرت استفاده كنيد. عوامل رواني نيز در بيماري مسافرت دخيل اند. سعي نماييد قبل از عازم شدن به سفر نگراني هاي خود را برطرف نماييد. در اين باره خوش بين باشيد. در صورتي كه شغل يا شيوه زندگي شما ايجاب مي كند كه مرتب در سفر باشيد و شما معمولاً دچار بيماري مسافرت مي شويد براي دريافت روان درماني يا مشاوره با متخصص مربوطه اقدام نماييد.
Ÿ مشكلات تنفسي
با وجود اينكه پروازهاي عادي معمولاً در ارتفاع 12498ـ7010 متر بالاي سطح دريا انجام مي شوند، كابين مسافران در حد ارتفاع 2438ـ1524 تحت فشار قرار مي گيرد. بيشتر سازمان هاي كنترل كننده عنوان مي كنند كه فشار كابين نبايد از ارتفاع 2438 بيشتر شود. بيشتر افراد سالم اين فشار را تحمل مي كنند. چون فشار داخل كابين به مقدار قابل توجهي كمتر از فشار اتمسفر است، بنابراين مسافر اكسيژن كمتري به نسبت آنچه كه روي زمين استنشاق مي كند، دريافت خواهد كرد و اين كاهش اكسيژن و با هيپوكسمي كه يكي از شايع ترين مشكلات فيزيولوژيكي مسافرت با هواپيما است، به مشكلات تنفسي منجر مي شود و تمامي افراد به يك اندازه در معرض خطر قرار مي گيرند؛ اما در اين ميان بيماراني كه دچار اختلال عملكرد ريه هستند، در معرض خطر بيشتر هستند و علائم شديدتري را تجربه خواهند كرد.
پيشگيري: براي پيشگيري كافي است دريچه هاي هوا باز باشند و نفس عميق بكشيد. از پوشيدن لباس هاي تنگ در طول پروازهاي طولاني خودداري كنيد و اگر دچار مشكل تنفسي هستيد، حتماً از ماسك اكسيژن استفاده نماييد. گزينه هاي زيادي براي مسافراني كه هنگام پرواز به اكسيژن طبي نياز دارند موجود است. اكسيژن فشرده كه به وسيله خطوط هوايي ارائه مي شود براي افرادي كه از سوي پزشك نامه يا نسخه دارند، در دسترس است. از سال 2005، غليظ كننده هاي سيار اكسيژن كه اكسيژن موجود در هوا را با حذف نيتروژن آن غليظ مي كنند، به جاي كپسول هاي سنتي اكسيژن در دسترس قرار گرفته اند. مسافران بايد يك نامه امضا شده از سوي پزشك خود مبني بر نياز طبي به اكسيژن همراه خود داشته باشند و شركت هاي هوايي را پيش از پرواز از تصميم خود براي به همراه آوردن تغليظ كننده هاي سيار اكسيژن با خبر سازند.
Ÿ سرفه
آلرژن ها، هواي خشك، بخار و ازن در هواي كابين در طول سفر هوايي باعث سرفه مي شود؛ به خصوص در افراد حساسي كه به ماده خاصي آلرژي دارند.
پيشگيري: سعي كنيد قبل از سفر و در صورت نياز در طول سفر از داروهاي آنتي هيستاميني استفاده كنيد. اگر آلرژي شديد داريد، با پزشك خود در اين زمينه مشورت بگيريد.
Ÿ سردرد
هواي خشك، رطوبت پايين، خشگي مفرط و بو، به خصوص در افراد مبتلا به ميگرن باعث سردرد مي شود. پزشكان تاكيد دارند نوعي سردرد موسوم به «سردرد ناشي از هواپيما سواري» كه در هنگام فرود آمدن هواپيما در برخي از مسافران بروز مي كند بايد دنياي پزشكي بيشتر مورد توجه و بررسي قرار بگيرد.
پيشگيري: براي پيشگيري از ابتلا به سردرد، بهتر است بلند شويد و در اطراف كابين كمي قدم بزنيد تا گردن خون افزايش يابد. از دست دادن آب بدن نيز مي تواند از دلايل ابتلا به سردرد باشد، بنابراين بدن خود را هيدراته نگه داريد و در موارد شديد از برخي مسكن هاي خفيف براي تسكين موقت درد استفاده كنيد.
Ÿ كم آبي
هواي داخل هواپيما خشك است و به ويژه زماني كه دستگاه هاي تهويه كار مي كنند رطوبت داخل كابين از بين مي رود. مقدار رطوبت هواي داخل زير 25 درصد است و همين باعث مي شود كه دهان، گلو، چشم و پوست به شدت به آب نياز داشته باشد و آب خود را از دست بدهد.
پيشگيري: به طور منظم قبل از پرواز و در طي پرواز مقادير زيادي آب و آبميوه بنوشيد و از نوشيدن كافئين خودداري كنيد. يعني، اگر با هواپيما به سفر مي رويد، بايد در هر يك ساعت پرواز، يك ليوان آب بنوشيد.
Ÿ عفونت
صرف ساعت هاي طولاني با مسافران در يك محيط سربسته احتمال ابتلا به بيماري هاي واگيردار و عفونت را افزايش مي دهد.
پيشگيري: سيستم ايمني بدن خود را از سه روز قبل از سفر با خوردن پرتقال و ويتامين C تقويت كرده و با مراجعه به پزشك، واكسن هاي توصيه شده را دريافت كنيد. اگر بدن حساسي داريد، براي پوشش بيشتر از ماسك دهان و بيني استفاده كنيد.
Ÿ تابش
در بسياري از پروازهاي بين المللي، بدن بيشتر در معرض تابش اشعه هاي كيهاني فضا قرار مي گيرد. حيات در روي زمين توسط جو، ما را از تشعشعات خورشيدي محافظت مي كند. تراكم جو به ازاء هر 6500 پا، به ميزان نصف كاهش مي يابد. هواپيماهايي كه به ويژه در بالاي 30000 پايي جو زمين پرواز مي كنند نسبت به سطح دريا 3 درصد از محافظت طبيعي را در اختيار دارند. مسافراني كه پيوسته در پروازند، مقداري از اين پرتو را دريافت مي كنند. با توجه به اينكه پروازهاي خطوط تجاري در بالاي 80 درصد جو زمين قرار دارند، اين مقدار دز را 150 برابر بيشتر دريافت مي كنند، البته پرسنل پرواز بيشتر در معرض ابتلا به سرطان سينه قرار دارند.
پيشگيري: بهتر است لباس هايي را به تن كنيد كه كل بدن را پوشش دهند. در نهايت اينكه سفر هوايي بدون خطر نيست و بدانيد كه هر چقدر بيشتر با هواپيما مسافرت كنيد، بدن شما سريع تر خود را وفق مي دهد و داده هاي مبارزه با آن را ياد مي گيرد. در طي پرواز هرگاه با كوچكترين تغيير جزئي روبرو شديد، پرسنل پرواز را در جريان قرار دهيد.

نكات مهم در سفر با هواپيما
ـ بستن كمربند ايمني را در طي پرواز فراموش نكنيد.
ـ اگر دچار تنگي نفس شديد و يا چشمان تان سياهي رفت، از مهماندار پرواز درخواست ماسك اكسيژن كنيد.
ـ قبل از پرواز حتماً با پزشك مشورت كنيد؛ به خصوص اگر دچار بيماري خاصي هستيد. حتماً تمامي داروها و لوازم پزشكي را با خود به همراه ببريد و توجه داشته باشيد كه هيچ وقت آنها را در ته چمدان ها قرار ندهيد تا در صورت لزوم به سادگي قابل دسترس باشند.
ـ داروهايي براي مقابله با مشكلات رايج همچون سوزش سردل، ريفلاكس، يبوست، هموروئيد و اسهال را با خود همراه داشته باشيد.
ـ از راه رفتن زياد در راهروهاي هواپيما نيز خودداري كنيد كه تكان هاي ناگهاني و اتفاقات غيرمنتظره مي تواند باعث آسيب و زمين افتادن شما شود. اگر براي جلوگيري از ايجاد لخته در عروق پاها، دوست داريد كمي حركت كنيد، حتماً اين كار را با رعايت جوانب احتياط انجام دهيد.
ـ از قرارگيري درست ساك و وسايل دستي در بالاي سر خود اطمينان حاصل كنيد تا با يك حركت كوچك آنها به پايين پرتاب نشوند.
ـ زنان باردار بايد از سفرهاي طولاني خودداري كنند چون بيش از ديگران در معرض ابتلا به تنگي نفس قرار دارند، از پروازهايي كه در ارتفاع بالاتر از 30 هزار متر انجام مي شود، منصرف شويد، چرا كه تغيير فشار هوا و كاهش اكسيژن مي تواند به جنين آسيب برساند.
ـ به خانم هايي كه حاملگي پرخطر دارند توصيه مي شود از سفر با هواپيما خودداري كنند؛ زيرا مي تواند موجب زايمان زودرس شود. به طور كلي مي توان گفت بهترين زمان سفر براي خانم هاي باردار، سه ماهه دوم بارداري است كه خطر سقط بسيار كاهش يافته است. به علاوه، از نشستن طولاني مدت پرهيز كنند.

منبع : دنياي سلامت/ دكتر حميد محقق
http://www.parsnews.com/%D8%AE%D8%A8%D8%B1-%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%DA%A9%D8%B4%DA%A9%D9%88%D9%84-%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%AA/33021-%D9%87%D9%88%D8%A7%D9%BE%DB%8C%D9%85%D8%A7-%DA%A9%D9%86%DB%8C%D8%AF-%D9%85%D8%B4%DA%A9%D9%84%D8%A7%D8%AA-%D9%87%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%85-%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%AA%DB%8C/