PDA

توجه ! این یک نسخه آرشیو شده میباشد و در این حالت شما عکسی را مشاهده نمیکنید برای مشاهده کامل متن و عکسها بر روی لینک مقابل کلیک کنید : آمبولانس هاي هوايي



Maryam Mehri
05-12-2012, 23:38
عملياتهاي پزشكي هوايي

« آمبولانس هاي هوايي» براي انتقال بيماراني كه داراي مشكلات پزشكي هستند استفاده مي شوند . اين آمبولانس ها هر روزه در بسياري مناطق در صحنه يا نزديك آن فرود مي آيند و بيماران را به مراكز درماني منتقل مي كنند .

دو نوع مهم از آمبولانسهاي اورژانس هوايي وجود دارند :
بال ثابت و بال گرد (كه هليكوپتر هم ناميده مي شود)







هواپيماي بال ثابت معمولا براي انتقال بيماران از يك بيمارستان به بيمارستان ديگر تا فاصله 100 تا 150 مايلي استفاده مي شود



هواپيماي بال گرد يا هليكوپتر ،براي كمك به ارائه مراقبت پزشكي اورژانسي به بيماراني استفاده مي شود كه لازم است با سرعت در مسافتهاي كوتاهتري حمل شوند .






آمبولانس هاي بال ثابت كلاً براي انتقال بين بيمارستاني بيمار در مسافتهاي بيش از 100 تا 150 مايل استفاده مي شوند . براي مسافتهاي كوتاه تر استفاده از انتقال زميني يا بال گرد كار آمد تر است .

در همة پروازهاخدمه پروازي كه دوره هاي خاص پزشكي را گذرانده اند،آمبولانس هوايي را همراهي مي كنند . نقش شما در انتقالهاي هوايي بوسيلة آمبولانس هاي بال ثابت احتمالا محدود به انتقال زميني بيمار و خدمه پزشكي هواپيما بين بيمارستان و فرودگاه مي باشد .
هواپيماهاي بال گرد ، وسايل نقلية مهم ارائه مراقبت پزشكي اورژانسي هستند . زندگي بيمار آسيب ديده مستقيمابستگي به زماني دارد كه بين آسيب ديدگي بيمار و درمان نهايي سپري مي شود . بيشتر هليكوپتر ها كه براي عملياتهاي پزشكي اورژانسي استفاده مي شوند به خوبي بيش از 100 مايل در ساعت را در مسير مستقيم بدون مواجهه با خطرات ترافيكي يا جاده اي پرواز مي كنند . خدمه پرواز ممكن است تكنسين هاي اورژانس ،پارامديك ها ،پرستاران يا پزشكان پرواز باشند .
بايد با توانايي ها ، قوانين و روشهاي دستيابي به هليكوپتر ها در كشور خود آشناباشيد . سرويس هاي هليكوپتر آموزشهايي را به تكنسين هاي پايه در مورد عملكردهاي زميني و ايمني ارائه مي دهند . مطالبي كه بدنبال مي آيد تنها مقدمه اي بر عملياتهاي ايمني است و قصد ندارد كه جانشيني براي دوره هاي جامع موجود باشد .

اقدامات ايمني احتياطي در اطراف هليكوپترها
ايمني هليكوپتر همان استفاده درست از عقل سليم و آگاهي مستمر در مورد نياز به ايمني شخصي است .انواع هليكوپترها كه براي مأموريت هاي پزشكي استفاده مي شوند متفاوتند اما خطرات يكسان هستند . اگر با روش كار هليكوپترها آشناباشيد و دستورالعمل هاي خلبان را دنبال كنيد ، اين خطرات را به حداقل مي رسانيد . بايد كاري را نزديك هليكوپتر انجام ندهيد و تنها جايي برويد كه خلبان و خدمه دستور مي دهند .
مهمترين نكته اين است كه از آمبولانس هوايي هنگامي كه روي زمين قرار دارد و «داغ» است هميشه فاصله بگيريد . هليكوپتر داغ يعني هليكوپتري كه ملخ دم آن در حال چرخش باشد . يعني شما بعنوان تكنسين پايه بايد بيرون ازمحدودة فرود بمانيد مگر اينكه خلبان يا يكي از خدمه پرواز دستور دهند كه به سمت هواپيما بياييد . معمولا خدمه پرواز به سوي تكنسين ها كه در حال حمل تجهيزات هستند مي روند و نيازي به هيچ نوع كمكي داخل محدوده فرود ندارند .
اگر از شما بخواهندوارد محدوده فرود شويد هميشه مراقب ملخ دم باشيد زيرا پره هايش آنقدر سريع حركت ميكنند كه قابل مشاهده نيستند .
در حقيقت ،هرگز از پشت به هليكوپتر نزديك نشويد حتي اگر داغ نباشد .
اگر مجبوريد از يك سمت هليكوپتر به سوي ديگر برويد ، از قسمت جلوي آن دور بزنيد. هرگز از قسمت زير بدنه ، تيرك دم ، يا بخش عقب هليكوپتر حركت نكنيد زيرا در اين مناطق خلبان ديد ندارد . اگر هليكوپتر را روي صفحة يك ساعت فرضي قرار دهيد طوري كه نوك هواپيما روي عدد 12 و دم آن روي عدد 6 باشد ، ناحيه مناسب براي نزديك شدن به هليكوپتر موقعيتهاي بين ساعت نه و سه مي باشد

شكل 28-35 : از موقعيت هاي ساعت 9 و 3 به هليكوپتر نزديك مي شويد در حاليكه خلبان به مقابل نگاه ميكند .
ناحيه مهم ديگر ،ارتفاع لبه ملخ اصلي است . اين ملخ در بسياري از هواپيماها ،قابل انعطاف است و ميتواند به حداقل فاصله اش تازمين كه 4 پايي است برسد . هنگامي كه به هواپيما نزديك مي شويد ، به حالت خم قدم برداريد . وزش باد ميتواند ارتفاع لبه را تغيير دهد . هنگامي كه تجهيزات را زير پره ها حمل مي كنيد آنها را محكم نگه داريد .
پره هاي گردان ،باد شديدي ايجاد مي كنند كه ميتواند كلاهها را از سربيندازد و تجهيزات راپرت كند و در نتيجه باعث ايجاد خطر براي هواپيما و پرسنل در هنگام پرواز شود .
موقعيكه خدمه پرواز را همراهي مي كنيد ،بايد دستورات آنها را دقيقا دنبال كنيد . هرگزسعي نكنيد در هاي هواپيما را باز كنيد يا تجهيزات راحركت دهيد مگر اينكه خدمه به شما دستور دهند . حتي وقتي به شما گفته مي شود كه به هواپيما نزديك شويد ، بسيار با احتياط عمل كنيد و همواره متوجه خطرات باشيد .
باندهاي فرود
با اين كه هليكوپتر ميتواند به حالت مستقيم به بالا و پايين پرواز كند ولي اين نوع پرواز خطرناكترين حالت پرواز است . مطمئن ترين و موثرترين روش براي فرود آمدن و پرواز كردن همان حالتي است كه هواپيماهاي بال ثابت عمل ميكنند . فرود به حالت كمي زاويه دار باعث عملكرد هاي ايمن تر مي شود . پرواز ، تركيبي از حركت تدريجي زاويه دار روبه بالا و رو به جلو است .
پاكسازي باند فرود نقش مهم ديگري است كه ميتوانيد ايفا كنيد . بدنبال مواد زائد ، سيم هاي تلفن يا برق ،تيرك ها ،يا هر خطر ديگري كه ممكن است با عملكرد ايمن هليكوپتر تداخل داشته باشد بگرديد . اگر متوجه هر نوع خطري شُديد به خلبان با بيسيم يا ديگر علائم اطلاع دهيد . خلبان معمولاً قبل از نزديك شدن نهايي و فرود ، بر فراز محل ، پرواز مي كند تا باند را بررسي كندومطمئن شود كه همه خطرات بالقوه مشخص شده اند .
باتوجه به زمان ، درجه حرارت ، وزش باد و وزن هواپيما ، ممكن است لازم باشد كه باند پيشنهادي و پاكسازي شده را با پرچم ، چراغ يا ديگر ابزار هشدار دهنده علامت گذاري كنيد .
اگر هليكوپتر بايد در زمين شيب دار فرودآيد اقدامات احتياط بيشتري بايد انجام دهيد . لبه ملخ اصلي در قسمت بالاي تپه نزديكتر به زمين خواهد بود . در اين شرايط ،تنها از سمت پايين تپه به آن نزديك شويد

بيمار را به سمت هليكوپتر حركت ندهيد تا زماني كه خدمه علامت دهند كه براي دريافت بيمار حاضرند . يكي از اعضاي خدمه پرواز شما را در منتقل كردن بيماربه داخل هليكوپتر ،كمك و راهنمايي مي كند .
عمليات هاي شبانه بخاطر تاريكي به ميزان قابل توجهي خطرناك تر از عمليات هاي روزانه هستند . خلبان ممكن است بر فراز منطقه با چراغهاي روشن پرواز كند تا موانع و سيم هاي هوايي را كه ممكن است ديدن آنها سخت باشد معين كند . براي كمك به خلبان ، چراغ قوه يا هر چراغ ديگري را رو به بالا روشن نكنيد زيرا ممكن است موقتاً ديد خلبان را از بين ببرند . در عوض ،نور افكن ها را به سمت زمين در باند فرود روشن كنيد .حتي بعد از فرود هليكوپتر هم نبايد چراغها را در نزد يكي آن و رو به سمت آن روشن كنيد . البته ، سيگار كشيدن ، ايجاد شعله هاي باز و زبانه هاي آتش تا 45 متر(‘50) از هواپيما در هر زمان ممنوع است .
جهت کسب اطلاعات بيشتر در مورد آمبولانسهاي هوايي ،به منابع زير مراجعه كنيد :


- انتشارات HS805 – 703 Dot و دستورالعمل هاي آمبولانس هوايي ،فوريه 1981

- انتشارات MEDEVAC Dot





http://iaa.ir/images/stories/image15.jpghttp://iaa.ir/images/stories/image23.jpg


بن پایه
(http://www.mums.ac.ir/darman/fa/E_ems_e_bk3513)